Aspectos de la comunicación que pueden verse alterados en las personas con enfermedad de Parkinson .
Colaboración Lic. Graciela Calviño
La comunicación forma parte vital de la vida diaria y puede verse afectada en personas que presentan EP. Los problemas de comunicación (en el trabajo, en la familia y en su vida social) pueden dar lugar a sentimientos de frustración, depresión y retraimiento, generando un impacto negativo significativo en la calidad de vida de la persona. Informarse acerca de la manera en que la EP afecta la comunicación, y de lo que usted puede hacer al respecto, le ayudará a afrontar de forma más adecuada los problemas que pudiera experimentar. A menudo los trastornos del habla, la deglución y la cognición que sufren las personas con EP quedan relegados a un segundo plano dándole mayor importancia a las dificultades motoras (trastornos de la marcha, falta de equilibrio, ralentización de movimientos, etc)
No todas las personas con EP presentan los mismos síntomas, y éstos cambian con el tiempo, a medida que la avanza enfermedad.
Aproximadamente del 75 al 90% de las personas que padecen Parkinson experimentan cambios en el habla y la voz en algún momento durante el curso de la enfermedad. La misma sintomatología de la EP que se presenta en los músculos del cuerpo (temblores, rigidez y lentitud de movimientos) puede manifestarse en aquéllos que participan en el habla y producir:
● Bajo volumen de voz.
● Disminución del tono vocal (la voz se vuelve muy ronca).
● Voz monótona (pierde musicalidad y entonación).
● Cambios en la calidad de la voz (débil, apagada, ronca, temblorosa y/o intermitente).
● Vacilación inesperada antes de hablar (silencios inadecuados, titubeo y/o temblor sin llegar a hablar).
● Dificultades de pronunciación (puede quedar reducida a un farfulleo o murmullo que afecta a la comprensión del habla).
● Aumento de la velocidad en el habla (se producen omisiones o cambios de sonidos y sílabas).
Así pues, es conveniente una evaluación de estos síntomas realizada por una Fonoaudióloga experimentada , y el inicio de una intervención tan pronto como sea posible.
Para ayudarle a determinar si tiene algún problema de voz y habla, lea las situaciones a continuación:
A menudo le piden que repita lo que ha dicho
Su familia /amistades a veces le dicen que arrastra las palabras, habla entre dientes o pronuncia mal
Le piden que hable más alto
Le parece que la gente ya no le escucha
No asiste a tantas reuniones sociales como antes para no participar en los diálogos porque los demás parecen estar hablando por encima de usted
Trata de no hablar por teléfono
Tiene que carraspear con más frecuencia
En una conversación se siente frustado por no poder transmitir lo que quiere decir.
Ejercicios de relajación, respiración, emisión y articulación constituyen el núcleo de una intervención fonoaudiológica .
Si bien es recomendable un tratamiento con un profesional capacitado que le recomendará un tratamiento específico con objetivos terapéuticos , a continuación comparto algunas ejercicios para realizar en su casa:
Empiece con 6 repeticiones de cada uno de los movimientos faciales que se explican a continuación. Por ejemplo, si el ejercicio se trata de sonreír, trate de hacerlo lo más ampliamente posible, y sostenga cada sonrisa durante 5 a 10 segundos. Asegúrese de seguir respirando durante los ejercicios. Trate de practicarlos frente a un espejo para tomar conciencia y ver cómo funcionan los músculos.
1. Sonreír - sostener - relajarse - repetir.
2. Fruncir los labios - sostener - relajarse - repetir.
3. Alternar: fruncir los labios, sonreír. Frunza los labios lo más que pueda, y sonría lo más ampliamente
posible. (Para que este ejercicio resulte más beneficioso, junte las cejas al fruncir los labios, y álcelas al sonreír.)
4. Abrir la boca y pasarse la punta de la lengua alrededor de los labios. Su lengua deberá tocar los labios por todas partes: por debajo, por encima, por ambas comisuras. Los movimientos deberán ser
deliberados, no repentinos. Primero en un sentido y luego en el otro. Y a diferentes ritmos y velocidades.
5. Abrir la boca y pasarse la lengua alrededor de las encías. Pásese la lengua por la parte posterior de los dientes superiores e inferiores, por la parte delantera de los dientes superiores e inferiores, y por cada lado de los dientes superiores e inferiores.
6. Abrir la boca lo más que pueda -sostener - relajarse - repetir.
7. Tomar aire y retenerlo dentro de la cavidad bucal inflando ambas mejillas con la máxima presión. Retenerlo el mayor tiempo posible. Realizar series de varias repeticiones.
8. Tomar aire y retenerlo en la cavidad bucal inflando ambas mejillas con la máxima presión y soltarlo rápido. Series de varias repeticiones a distintos ritmos y velocidades.
9. Tomar aire y retenerlo dentro de la cavidad bucal inflando las mejillas de forma alterna. Series de varias repeticiones a distintos ritmos y velocidades
10. Decir “KA” (un sonido prolongado) lo más alto y fuerte que pueda.
11. Decir “PA”/ “TA”/ “KA” lo más alto y rápido que pueda.
12. Cante, no sólo alegra la vida sino que ejercita la musculatura de los órganos de la voz.
Para iniciar un tratamiento fonoaudiológico NO es necesario presentar alguna sintomatología, lo ideal es prevenir y atenuar los posibles síntomas que puedan aparecer en un futuro.
Lic Graciela Silvana Calviño
Hola, muy buen articulo.
ResponderBorrarMi madre EP con rigidez y presenta muchos de estos sintomas. Alguien sabe donde me puedo orientar para un tratamiento? Gracias.
Hola me llamo Sarah, me gustaría poder hablar contigo.
BorrarCada Obra Social debe proveerle al paciente de Parkinson todo lo necesario como para poder llevar una vida digna. Tiene el cerificado de discapacidad? Llámame 01143939422, si no estoy déjame mensaje y un teléfono de línea, no de larga distancia, ni celular, por los costos y te llamamos, si no volved a llamarme. Espero tu llamado! Suerte